～個別学習～ 次の文を読み【問1】～【問３】の問いに答えよ Aさん（54歳 男性）は、10年前に心筋梗塞を発症し、2年前に慢性心不全と診断され外来受診を続けてきた。1週間前からトイレ歩行時に息苦しさがあり、4日前から夜に咳と痰とがみられ眠れなくなって…

～状況設定問題～ 母性看護 Aさん（28歳 経産婦）は、前回の妊娠分娩経過は正常であった。身長160cm、非妊時の体重55kg。本日は妊娠35週3日で、定期健康診査のために来院した本日の診察所見は子宮底長30cm、腹囲88cm、体重62kg（前回の健康診査より＋1.2kg）…

～小テスト～ 問題１．乾性咳嗽がみられる疾患はどれか １．マイコプラズマ肺炎 ２．肺水腫 ３．肺炎球菌性肺炎 ４．気管支拡張症 正答 １．〇 マイコプラズマ肺炎は頑固な乾性咳嗽を特徴とする。 ２．✖ 肺水腫は呼吸困難、ピンク色の泡沫状痰、喘鳴がみられ…

在宅看護復習 介護保険の被保険者 ・第1号被保険者：65歳以上の方、市町村ごとに所得段階に応じた低額保険料を定めて市町村が徴収 ・第2号被保険者：40歳以上65歳未満の医療保険加入者、加入している医療保険者ごとに算定され医療保険とともに徴収 介護保険…

～模擬テスト過去問題～ 問題１．副腎皮質ステロイド薬の代表的な副作用はどれか １．胸痛 ２．脱毛 ３．血圧の低下 ４．免疫力の低下 ５．頻繁な不整脈の出現 正答 １．✖ 胸痛は、虚血性心疾患でみられることの多い症状で、特にステロイド薬の使用でみられ…

～過去問題～ 問題１．訪問看護の利用について正しいのはどれか。2つ選べ １．必ず要介護認定を受ける必要がある ２．介護保険による利用は原則1割負担である ３．医療保険による利用は対象となる疾患の患者のみである ４．原則、医療保険より介護保険による…

Aさん（33歳 初産婦）は、妊娠初期の随時血糖値が116mg/dLであり、75gOGTT（経口ブドウ糖負荷試験）の結果、空腹時血糖90mg/dL、1時間値175mg/dL、2時間値165mg/dLで、妊娠糖尿病と診断された。家族に糖尿病を指摘されている人はいない。身長158cm、非妊時体…

パーキンソン病 脳の一部に異常が生じることで発症する病気で、中脳の黒質が変性して神経伝達物質のドパミン産生が低下したために不随意運動や自律神経症状、精神症状などがおこります。 日本では約1,000人に1人がこの病気にかかると考えられているようです…

～一般問題～ 問題１．経鼻経管栄養法について正しいのはどれか １．胃あるいは十二指腸、空調上部にカテーテルを留置する ２．咽頭・喉頭の違和感が少ない ３．消化管の安静に有効である ４．1か月以上の長期間の絶食が可能である 正答 １．〇 経鼻経管栄養…

～国家試験過去問題～ 問題１．努責やくしゃみをしたときに生じる尿失禁はどれか １．溢流性尿失禁 ２．機能性尿失禁 ３．反射性尿失禁 ４．腹圧性尿失禁 正答 １．✖ 慢性的な尿閉で、残尿量が大量になると膀胱内圧が上昇するために失禁する。前立腺肥大症な…

胃がん ～昨日の続き～ 早期合併症の予防 術後出血：ドレーンや胃管からの排液量と性状 血圧低下、チアノーゼの有無に注意 胃管抜去：排液量が200mL/日 腸蠕動の確認 縫合不全：発熱 白血球の増加 CRPの上昇 手術後3～10日頃発生しやすい 絶飲食 腸管内の減…

～復習～ 食道がん 病理 組織学：扁平上皮癌（90％） 好発年齢：男性高齢者 好発部位：胸部中部食道 危険因子：喫煙 アルコール過剰摂取 熱い食べ物 多臓器転移：肺 胸膜が多い 症状 ・表在がん：約60％が無症状 ・進行がん：狭窄感 嚥下困難 ・その他：咳嗽…

高齢者の福祉 老人福祉法 老人の福祉を図ることを目的として、心身の健康保持や生活の安定のために必要な措置について定める法律 老人居宅生活支援事業（在宅サービス事業）として、次の6つについて規定しています １．老人居宅介護等事業（ホームヘルプサー…

個別学習問題 ～状況設定問題～ Aさん（36歳 初産婦）妊娠39週2日。里帰り出産を希望しており、本日午前10時に陣痛が開始したため、実母に付き添われて地元の産院に入院した。入院時、子宮口4㎝開大、未破水、陣痛周期5～7分、発作持続時間30秒であった。午…

新生児期・乳児期にみられる反射 哺乳反射 ・ルーティング反射: 新生児の頬に指で軽く圧を加え ると、児は刺激の方に顔を回転し、口を開く ・口唇の捕捉反射: 与えられた乳首を口唇や舌で捕捉 する運動 ・吸啜反射: 口唇や口角に近い頬部に触れると、乳児 は…

社会保障制度 日本の社会保障制度は、社会保険、公的扶助、社会福祉を四本柱としている 社会保険：失業・疾病・労働災害などが発生したときや、老齢になったときに、あらかじめ拠出しておいた積立金から必要に応じて所得やサービスの給付を受ける制度 医療：…

学校保健安全法 児童・生徒・学生・幼児・職員の健康保持・増進をはかるため、学校での保健管理・安全管理に関して必要な事項を定めている 健康診断 就学時健康診断：実施責任者は市町村の教育委員会で、対象は翌年度に学校に就学する者、実施時期は就学4か…

個別学習 ～社会保障～ 問題１．就労している妊婦に適用される措置と根拠法令との組み合わせで正しいのはどれか １．時差出勤 ---------------------母子保健法 ２．産前産後の休業 ---------------児童福祉法 ３．軽易業務への転換 ----- --------母体保護…

予防接種 予防接種には法律に基づいて市町村が主体となって実施する定期予防接種と、希望者が各自で受ける任意予防接種があります。 接種費用は、定期予防接種は公費（一部で負担あり）で、任意予防接種は自己負担となっています。 定期予防接種 Hib 肺炎球…

小テスト ～小児看護～ 問題１．離乳開始時の調理形態で適切なのはどれか １．液状 ２．ドロドロ状 ３．舌でつぶせる硬さ ４．歯ぐきでつぶせる硬さ 解説 １．× 離乳の開始時は、なめらかにすりつぶした状態の食物を初めて与える時をいう液状ではない。 ２．…

個別学習 ～状況設定問題～ 次の文を読み【問１】～【問３】の問いに答えよ Aさん（68歳 女性）は、70歳の夫と2人で暮らしている。6年前にパーキンソン病と診断された。現在、レボドパを1日3回内服している。ヤールの重症度分類ステージⅢで要介護1である。夫…

個別学習 問題１．交感神経の緊張で弛緩するのはどれか １．立毛筋 ２．瞳孔散大筋 ３．膀胱括約筋 ４．気管支平滑筋 解説 １．× 立毛筋は交感神経系の緊張で収縮します（例：鳥肌） ２．× 瞳孔散大筋は交感神経系の緊張で収縮します（例：散瞳） ３．× 膀胱…

週1回個別指導90分を毎週1回行い、小テストも週に1回行っています。今日はインドネシア候補者への個別指導でした。 女性生殖器看護 〜過去問題〜 乳癌について正しいのはどれか 1. 乳房の内側に多い 2. 有痛性の腫瘤が特徴である 3. エストロゲン補充療法を…

EPA看護師候補者は現在2名に教えています。国の教育も違い日本との小児看護の学習内容も違うようです。日本の方が細かく学習しているようです。女性は比較的覚えやすい傾向にあり、男性は苦手を意識している方が多いです。合格した候補者2名と現在の男性候補…

予防接種法 定期A類疾病予防接種 ・結核 ・日本脳炎 ・風疹 ・ジフテリア ・破傷風 ・百日咳 ・麻疹 ・急性灰白髄炎 ・Hib感染症 ・ヒトパピローマウィルス感染症 ・肺炎球菌感染症 があります。これを日本人はゴロ合わせで覚えていきますが、EPA看護師候補…

第2回模擬テストの復習 今日、模擬試験の復習を一緒に行っているときに気づいたことです。改めて日本語の難しさを考えさせられました。 問題 学校保健安全法の規定で正しいのはどれか １．学校は保健室を置くことができる ２．学校は学校医を置かなければな…

EPA看護師候補者 以前のブログでも伝えたことがありますが、私は病院でEPA看護師候補者へ日本の看護師国家試験の合格を目指す支援をしています。インドネシアとフィリピン人と各1名ずつ来年の国家試験を受験します。これが最後のチャンスとなります。母国で…

EPA看護師候補者への国家試験範囲を説明 出題科目： 基礎医学 基礎看護学 成人看護学総論 消化器疾患 肝・胆・膵疾患内分泌代謝疾患 腎・泌尿器疾患 免疫・アレルギー疾患・膠原病 血液造血器疾患 感染症 呼吸器疾患 脳・神経疾患 運動器疾患 眼疾患耳鼻咽喉…

経済連携協定で日本に来たEPA看護師候補者 3年前突然病院側からEPA看護師候補者が4名入職するのでよろしくお願いしますと言われ、 ？ ？ ？ なんのことなのかチンプンカンプンだった私です。いろいろネットで調べ何時間もかかって理解した私がいる。どれほど…

模擬試験結果からの対策法 ・総受験者の中での自分の位置を把握する ・黒の★マークが多いほどその分野が得意 ・白の★マークは得点が低い分野 ・①～⑱までの分野の中で得意・不得意を把握する ・苦手な分野は要点学習して類似問題を再度解く ・得意な分野は得…